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Foro de Veterinaria
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shunt portosistemico hepatico

Página: 5 de 15
Moderadores: Damzel, sandrarf
Usuario Titulo: shunt portosistemico hepatico

seramadoo

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Publicado: miércoles 20 de julio de 2011, 10:49
Hola,Quisiera haceros una consulta. Yo tengo un bichón Maltés  Elmo, Aparece en la foto ¿A qué es guapo? Elmo tiene ahora 9 meses.Su patología es la siguiente: Si come cosas pesadas vomita y le dan diarréas, no sufre ataques epilépticos ni nada por el estilo.Debido a que los problemas gastrointestinales le daban con frecuencia, el veterinario decidió hacerle una analítica de sangre. A raíz de la misma resultaron los valores hepáticos ALT muy altos, motivo por el que inmediatamente se le hizo una ecografía. En el curso de la misma se apreció que el hígado de Elmo es más pequeño de lo habitual y fue imposible localizarle la vesícula biliar.Elmo se fue a casa con prescripción de dieta estricta y una pastilla al día de "hepatosil".Transcurrido un mes, se le ha repetido la analítica y la ecografía (con 15 horas de ayuno). Los valores hepáticos han salido totalmente normales, pero de la ecografía se sigue desprendiendo que no existe vesícula biliar e incluso aprece lo que podría ser una pequeña turbulencia portosistémicig.Ha sido aquí cuando me he asustado ¿Se va a morir Elmo? El veterinario me dice que hay que vigilarlo pero que con dieta y tratamiento puede vivir hasta 11 años pues él no tiene ataques epilépticos ni parecidos y que hay perros que no los llegan a desarrollar. No obstante, yo estoy muy asustada. He oído hablar de la Dra. Marisa Fermín y he contactado con ella. Me dice que un Shunt difícilmente se puede diagnosticar en una eco y propone que en Septiembre le hagamos una Resonancia (antes no porque la máquina es nueva y la están ajustando). Cuál ha sido vuestra experiencia? Vuestros perritos empezaron con ataques desde el principio? Elmo está fenomenal excepto los vómitos y náuseas que le dan muy de tarde en tarde sin controlo su dieta. ¿Qué le dabais vosotros de comer a vuestros perritos? Por favor dadme un poco de orientación. Todo el mundo me dice que deje de buscar y leer en internet, pero necesito hablar con alguien que haya pasado por lo mismo. Mil gracias y saludos, Fran
Hola Francesca69,yo te recomendaria que tuvieras la cita con la dra.Marisa Fermin,es muy profesional y dado que eres de Madrid y lo tienes cerca,pues que le hagan las pruebas pertinentes a tu perrito a asi te quedas mas tranquilas.Hay muchos tipos de shunt(intrahepaticos,extrahepaticos),se puede tener 1 shunt o tener varios shunts,etc,... por eso,lo mejor es que lo vean bien y asi te quedaras mas tranquila con este tema.El hospital clinico veterinario de Madrid tiene un equipo de profesionales magnifico y estan muy actualizados en las ultimas tecnicas;con lo cual,ponte tranquilamente en manos de ellos y ya esta,es mi consejo.Un saludo y mucho animo!!!
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francesca68

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francesca68
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Edad: 47 años
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Publicado: miércoles 20 de julio de 2011, 10:52
Hola,Quisiera haceros una consulta. Yo tengo un bichón Maltés  Elmo, Aparece en la foto ¿A qué es guapo? Elmo tiene ahora 9 meses.Su patología es la siguiente: Si come cosas pesadas vomita y le dan diarréas, no sufre ataques epilépticos ni nada por el estilo.Debido a que los problemas gastrointestinales le daban con frecuencia, el veterinario decidió hacerle una analítica de sangre. A raíz de la misma resultaron los valores hepáticos ALT muy altos, motivo por el que inmediatamente se le hizo una ecografía. En el curso de la misma se apreció que el hígado de Elmo es más pequeño de lo habitual y fue imposible localizarle la vesícula biliar.Elmo se fue a casa con prescripción de dieta estricta y una pastilla al día de "hepatosil".Transcurrido un mes, se le ha repetido la analítica y la ecografía (con 15 horas de ayuno). Los valores hepáticos han salido totalmente normales, pero de la ecografía se sigue desprendiendo que no existe vesícula biliar e incluso aprece lo que podría ser una pequeña turbulencia portosistémicig.Ha sido aquí cuando me he asustado ¿Se va a morir Elmo? El veterinario me dice que hay que vigilarlo pero que con dieta y tratamiento puede vivir hasta 11 años pues él no tiene ataques epilépticos ni parecidos y que hay perros que no los llegan a desarrollar. No obstante, yo estoy muy asustada. He oído hablar de la Dra. Marisa Fermín y he contactado con ella. Me dice que un Shunt difícilmente se puede diagnosticar en una eco y propone que en Septiembre le hagamos una Resonancia (antes no porque la máquina es nueva y la están ajustando). Cuál ha sido vuestra experiencia? Vuestros perritos empezaron con ataques desde el principio? Elmo está fenomenal excepto los vómitos y náuseas que le dan muy de tarde en tarde sin controlo su dieta. ¿Qué le dabais vosotros de comer a vuestros perritos? Por favor dadme un poco de orientación. Todo el mundo me dice que deje de buscar y leer en internet, pero necesito hablar con alguien que haya pasado por lo mismo. Mil gracias y saludos, Fran
Hola Francesca69,yo te recomendaria que tuvieras la cita con la dra.Marisa Fermin,es muy profesional y dado que eres de Madrid y lo tienes cerca,pues que le hagan las pruebas pertinentes a tu perrito a asi te quedas mas tranquilas.Hay muchos tipos de shunt(intrahepaticos,extrahepaticos),se puede tener 1 shunt o tener varios shunts,etc,... por eso,lo mejor es que lo vean bien y asi te quedaras mas tranquila con este tema.El hospital clinico veterinario de Madrid tiene un equipo de profesionales magnifico y estan muy actualizados en las ultimas tecnicas;con lo cual,ponte tranquilamente en manos de ellos y ya esta,es mi consejo.Un saludo y mucho animo!!!
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francesca68

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Publicado: miércoles 20 de julio de 2011, 10:54
Muchas gracias SerAmadoo.Pienso ir a la consulta de la Dra. Marisa Fermín. De hecho he hablado con ella pero hasta Septiembre no nos visita.Yo creo que el Shunt de Elmo debe ser muy leve (al menos todavía) ya que no tiene trastornos neuronales, ni pérdida de orientación. Lo único que le da son vómitos y diarreas y cuando se le pasan el tío está tan pichi, con unas ganas locas de jugar.No obstante me sigue preocupando y mucho su dieta, de hecho estoy obsesionada con ella. El hecho de que coma tan poco y que la oferta de cosas que puede comer sea tan reducida me agobia bastante.
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seramadoo

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Publicado: miércoles 20 de julio de 2011, 11:11
Ser Amadoo,  y Maricarmen,Elmo es un Maltés y creo que es propio de esta raza el ser especialmente melindrosos con la comida.La verdad es que pollo no me atrevo a darle por el tema de las proteínos.Voy a probar a hacer la papilla que haces SerAmadoo. No obstante, si tenéis más ideas dádmelas. A Elmo he probado a darle manzana pero no le apasiona ¿Cómo se la dais? ¿La trituráis? ¿A dados? patata hervida pueden comer?Les mezcláis el pienso con verduritas??Muchas gracias y saludos,
Hola Francesca,la fruta si no le gusta puedes o mezclarla con el pienso como te dije,o hacer la manzana asada al horno y mezclarsela con el pienso,con galleta maria,cereales(estos 2 cosas tambien estan permitidas).Espero te haya servido de ayuda.Un saludo
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seramadoo

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Publicado: miércoles 20 de julio de 2011, 11:14
Muchas gracias SerAmadoo.Pienso ir a la consulta de la Dra. Marisa Fermín. De hecho he hablado con ella pero hasta Septiembre no nos visita.Yo creo que el Shunt de Elmo debe ser muy leve (al menos todavía) ya que no tiene trastornos neuronales, ni pérdida de orientación. Lo único que le da son vómitos y diarreas y cuando se le pasan el tío está tan pichi, con unas ganas locas de jugar.No obstante me sigue preocupando y mucho su dieta, de hecho estoy obsesionada con ella. El hecho de que coma tan poco y que la oferta de cosas que puede comer sea tan reducida me agobia bastante.
Hola Francesca,el mio tambien aparentemente parecia muy bien(yo solo le veia vomitar a veces) y algunas veces decaido y sin embargo tenia todo un shunt en toda regla.El shunt tiene eso, que engaña a veces,lo ves mejor y crees que no esta,pero eso sigue ahi y no podemos relajarnos ni en dieta ni en medicina o le podemos hacer daños a los peques.Pero animo que todo ira bien y poniendote en buenas manos,se pondra mucho mejor y lo llevara bastante bien como nuestro peque.Un saludo
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CristinaDelgado

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Publicado: miércoles 20 de julio de 2011, 16:22
También pueden comer pasta. La verdad es que la oferta dietética es bastante excasa ya que todo lo que a ellos les gusta en muy proteíco. Ve probando con distintas frutas y verduras (evita los guisantes, cebolla, ajo...). La comida húmeda les gusta más que el pienso seco (yo suelo combinar el pienso l/d y las latas, también l/d). La verdad es que Iza me daba más problemas con la comida al principio, ahora su apetito a mejorado bastante, aunque es evidente que le parece más apetecible la comida de Lex mi cachorrito, pero aún asi ella come todo lo suyo, eso si el pienso seco solo, dice que me lo coma yo.En cuanto al duphalac al principio le encantaba, pero ahora tengo que perseguirla para poder dárselo.Ahora en agosto le vuelvo a hacer las pruebas, la perra ha mejorado desde la operación un montón, le ha salido mucho pelo nuevo y está más ancha y vital, espero que, esta vez si, los análisis salgan correctos. Un saludo a todos.
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maricarmen

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Publicado: miércoles 20 de julio de 2011, 18:06
Hola a todos de nuevo  :-)En especial crisitna delgado & francisca, yo estoy con seramado, la fruta o el aliemento que vuestros perros puedan comer, es mejor darsela algo humeda, ya que ellos al ingerir comida seca, toman luego mucha agua porque se les seca la boca, & esta cantidad de agua puede provocarle el vomito del alimento ingerido( si es seco) la mi perrito no se toma la manzana triturada, le quitamos solo la cascara de esta, & la cortamos a trozitos  siempre le damos media manzzana ya que con esta enfermedad les es muy dificil digerir tanta comida variada, la verdad es que el pollo es un poco mas arriesgado, aunque si se lo das solo cocido con agua sin nada acompañado con arroz, tambien es muy bueno. .  Tambien puedes probarle a dar potito de arroz, mi veterinario me lo acosejo, cuando los vomitos le perjudicaron la garganta, & la verdad es que le gusto mucho !espero que os sirva de ayuda gracias ! ^^
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francesca68

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Publicado: jueves 21 de julio de 2011, 15:38
Hola a [email protected], Ante todo mil gracias por vuestros comentarios que me están ayudando mucho.Cada vez soy más consciente de que me estoy obsesionando con el tema y que estoy apunto de caer en la histeria.Hoy he hablado con el veterinario de Elmo y me ha confirmado los siguientes extremos:1) El diagnóstico que le ha realizado a Elmo vía Eco no es definitivo. Hay que profundizar en el tema. En todo caso de existir el shunt, éste sería intrahepático, CENTRAL y muy chiquito y difícil de detectar.2) Que Elmo todavía no tiene sintomatología hepática y por ello no considera oportuno que tome todavía Duphalac que más adelante lo valoraremos y que de momento es indispensable que siga su dieta. En este sentido me permite que Elmo tome: Pienso hepático, latitas hepáticas, pan (le encanta),manzanas, zanahorias, judías, potitos (en este caso no entiendo por qué dado que llevan carne?) No me deja que le dé pollo hervido ni galletas María.3) Respecto a la Dra. Marisa Fermín me dice que es Dios en este tema y que si tengo la opción de que en Septiembre vea a Elmo (le he contado que le mandé un mail y que ella me llamó la pasada semana proponiéndome la resonancia en septiembre) que no la desperdicie ya que es la especialista adecuada en la materia.Mientrastanto mi enanito sigue jugando como un jabato pero casi sin comer (aunque reconozco que hay una parte de chantaje emocional brutal por su parte en este tema).En fin, seguimos hablando.Muchas gracias una vez más
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seramadoo

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Publicado: jueves 21 de julio de 2011, 16:33
Hola Francesca,efectivamente la Dra.Marisa Fermin es una de las especialistas mas formadas en esta patoligia y puedes darte un asesoramiento experto;todo lo que se de esta enfermedad es por ella.Las galletas maria,cereales,manzana,pan,picos,arroz,pasta es ella la que nos lo comento a nosotros pero tambien nos dijo que de carne nada( por eso,yo te recomendaria que no le dieras nada de carne ni sola ni en potito porque eso no le viene bien al perro); de todas formas si te quedas mas tranquila,telefonea a Marisa o ponle un mail(yo te puedo dar su mail) y quedate mas tranquila,pero te aseguro que es asi,porque son 2 años con este tema y la he llamado muchas veces asegurandome de todos los alimentos permitidos.Date cuenta que el perro lo que tiene que comer es hidratos de carbono(y eso lo llevan los cereales,las galletas,el pan,la pasta,etc,...) pero la carne va a forzar el trabajo del higado y le perjudica.Veo bien todo lo que te ha dicho tu veterinario excepto la carne y potitos porque eso es un mal consejo para esta enfermedad.
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francesca68

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Publicado: jueves 21 de julio de 2011, 18:06
Muchas gracias Sergio.Jo!! Lo de la comida de Elmo es desesperante. Porque el tío no come casi nada... Toma 3 tomas al día o al menos lo intento, pero jamás muestra esa avaricia por la comida que habitualmente tienen los perros.Bueno mi veterinario me ha dicho que Marisa Fermín es Dios, por tanto, haré lo que ella haría. Entiendo que le puedo dar de comer todo lo que tú me dices en la medida que te lo ha dicho ella.No la voy a molestar más. Hace 3 semanas ya le mandé un largo mail explicándole la situación de Elmo y fue ella la que me telefoneó la pasada semana. Me pareció una persona encantadora.Entiendo que puedo / debo darle el duphalac a Elmo si no le va a hacer daño. Potito de fruta sí verdad? Tengo que hacer que se interese por la comida y que gane un poco de peso. Al menos 200 gramitos ya que es pequeñito.Ahora me da miedo las vacaciones. Al principio pensaba dejarlo en alguna Residencia Canina pero al enterarme de la enfermedad decidí que no iba a hacer ningún viaje para el que tuviera que dejar a Elmo en manos extrañas. Finamente haré viajes familiares y Elmo vendrá conmigo. No obstante, aún así me da miedo que durante el viaje recaiga.Muchas gracias una vez más. Si se te ocurren más cosas que pueda comer, por favor no dudes en decírmelo
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seramadoo

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Publicado: viernes 22 de julio de 2011, 09:01
Hola Francesca. Su comida hepatica(la dosis que le recomiende el veterinario dividida en 2 o 3 veces al dia) ,esta comida hepatica puede ser en pienso o humeda.Para que te salga mas barato puedes coger el pienso hepatico(la cantidad diaria que le corresponda a elmo) y mezclarlo con un poco de agua y por ejemplo 1/2 manzana y hacerle tu misma esa comida humeda en la batidora(a mi perrito le encanta y el veterinario nos dijo que era una idea fantastica para animarlos a comer ahora con la calor del verano).No te obsesiones con las comidas; con que Elmo se coma el pienso hepatico recomendado al dia,ya esta bien.Los otros extras(manzana,galleta,etc,...) son regalos pero si el con su pienso ya esta harto ,pues perfecto.Estate tranquila,con lo que le estas dando ,las cosas iran bien.No te preocupes por llamar a Marisa,ella siempre esta abierta a ayudarte,se nota que ella disfruta haciendolo y aunque le pongas otro mail,ella puede tardar unos dias en contestar(porque esta muy ocupada),pero lo hara y te ayudara en todo lo posible.Las frutas en general puedes comerlas(buscate por internet las frutas con el nivel de hidratos de carbono mas alto),esas son las que mas le favorecen como la manzana,pero yo le prefiero dar fruta natural y no potitos por si el tema de conservantes les pueda hacer mas daño,pero la verdad es que desconozco como le iran.Pero prueba a darselos si te apetece,son alimentos permitidos para ellos y en principio pueden irles bien.El pan a mi perrito le encanta,prueba a darselo duro o tierno(al mio le encanta de ambas formas,pero hay perros que lo prefieren de una forma determinada).Si haces una sopita de ave para comer vosotros en casa por ejemplo,puedes puedes mojarle un pelin un trozito de pan en la sopita para que el coja el sabor y se anime a comer(con mucha moderacion,puedes hacer cositas);pero siempre saliendose poco de lo permitido para que ellos se animen a comer,pero no le hagamos daño.A veces yo me salgo un poquito con estas pequeñas cositas y no pasa nada,pero se que no se puede hacer en gran medida ni a diario.Entiendes??? Se trata de hacerlo todo con prudencia,que coma lo suyo,pero a ver tampoco vamos a ser 100% estrictos con ellos.Tu relajate,todo saldra bien!!!Efectivamente nosotros solo hacemos viajes si se quedan nuestros suegros porque ellos siempre tienen que tener sus medicinitas y no podemos dejarlos con personas extrañas,haces muy bien.Cuando te familiarices con la situacion y tengas alguien de confianza para dejarlo unos dias,podras hacerlo sin problemas porque luego lo llevas superbien,todo es una rutina mas,como peinarse a diario,no hay ningun problema.Date tu tiempo porque acostumbrarse a esto lleva su tiempo,pero ya te digo,ten confianza y fe,todo ira bien y luego te sentiras muy feliz de poderlo ayudar y Elmo saldra adelante.Como siempre para lo que necesites aqui estoy.Un abrazo y animo!!!
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francesca68

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Publicado: martes 26 de julio de 2011, 10:21
Mil gracias Sergio.La verdad es que da gusto hablar con personas que habéis pasado por esta situación. En mi vida había tenido perro. Medité durante años las ventajas/inconvenientes de tenerlo y de repente me he encontrado con el concepto "shunt" que me suenta a una especie de Tsunami y de cuya existencia no tenía ni idea.El problema es que Elmo me toma el pelo y casi no se toma su dosis diaria de pienso. Y cuando digo que me toma el pelo lo digo en serio. Por ejemplo, en casa no toca el pienso pero si se lo doy en la calle sí se lo va comiendo. Sabe que estoy pendiente de él y se aprovecha de la situación.Por otro lado, supongo que el pienso hepático no debe ser nada apetecible. Me da la sensación de que los perros comen más por el olfato que por el sabor y este pienso pues oler, lo que se dice oler a carnes, proteínas y demás, pues nada de nada.Creo que voy a intentar a hacer vuestra papilla y a ver qué tal resulta.A Elmo también le gusta la patata hervida que, dado que contiene, básicamente, hidratos de carbono también podrá tomar (puré mezclado con su pienso).De momento no le voy a mojar pan en sopitas ni parecido. Me da miedo, después de todo, vuestro perrito está operado pero Elmo no. Aún no he empezado a darle el duphalac. Me da miedo eso de la automedicación pero creo que hoy lo voy a comprar ya.Muchas gracias una vez más. De verdad me estáis sirviendo de mucha ayudaFran
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seramadoo

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Publicado: martes 26 de julio de 2011, 10:30
Animo Francesca,ve probando esos pequeños cambios en la dieta de Elmo y a ver que tal.Efectivamente igual como te pasa a ti con Elmo,me pasa a mi con Tommy,ellos saben que le dedicas mucha atencion(en medicinas,dietas,lo observas mucho,etc,...) y se vuelven muy consentidos,es que los mimamos mucho!!!Pero al final vas encontrando sus debilidades,por ejemplo el mio a veces me dice que la comida no la quiere,y le pico un poquito de pan por encima o un pequeño chorreon de leche y se lo come todo enseguida.Como saben que queremos que se lo coman,se aprovechan de nosotros!!!.Animo y ya me vas comentando como sigue Elmo.Un saludo
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Publicado: martes 26 de julio de 2011, 10:51
Es verdad !! Se me olvidaba: Productos lacteos pueden tomar ¿Leche? ¿Yogur? ¿Queso?
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francesca68

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Es verdad !! Se me olvidaba: Productos lacteos pueden tomar ¿Leche? ¿Yogur? ¿Queso?
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seramadoo

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Publicado: martes 26 de julio de 2011, 11:04
la leche,el queso fresco figura entre los alimentos que menos daño le hacen,pero tampoco podemos abusar porque estos alimentos son ricos en proteinas y en principio la proteina ya se la esta aportando su pienso hepatico que es rico en ellas.Saludos
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CristinaDelgado

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Publicado: martes 26 de julio de 2011, 13:26
No te preocupes por darle duphalac, no es realmente un medicamento y por  lo tanto no le hará ningún daño. Notarás que el volumen de sus heces aumenta y que la consistencia es pastosa. Para Iza fué una bendición porque ella empezó a mostrar síntomas con 4 meses y no le diagnósticaron el shunt hasta los 7, y durante todo ese tiempo estuvo con estreñimiento y tenía que ponerle enemas constantemente. Ahora ya estoy rebajandole la dosis diaria a 2 tomas de 4 ml cada una, pero al principio le mandaron 4 tomas de 5 ml, no me estraña que la pobre acabara odiándolo.Con el tiempo y la rutina verás como todo es más fácil y comprenderás que merece la pena el sacrificio.Por cierto no estés muy encima de él y vigilalo sin que se de cuenta, que son muy listillos y se aprovechan de nuestra debilidad.
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Publicado: miércoles 27 de julio de 2011, 13:45
Gracias [email protected] que el calor también influye y ello hace que coma menos.
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Publicado: miércoles 27 de julio de 2011, 13:45
Gracias [email protected] que el calor también influye y ello hace que coma menos.
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francesca68

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Publicado: viernes 19 de agosto de 2011, 18:53
Hola!!Espero que estéis pasando un buen verano.Elmo fenomenal. Con el calor le cuesta comer pero ha ido haciendo.Ayer me lo traje una semana a un pueblo de la sierra granadina y aunque está fenomenal: no para de correr y jugar, lleva 24h sin comer.Es por el cambio? Qué me aconsejáis que haga? Os ha pasado alguna vez?Mil  gracias y besos
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